泉沢自然公園キャンプ場利用届出書 メールでお問い合わせの際は、以下のフォームよりお問い合わせ下さい。 メールアドレスmail address 確認のためもう一度confirm mail address お名前your name フリガナassumed name 郵便番号postcode 郵便番号を調べる ご住所address 都道府県 【選択して下さい】 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村 丁目番地 電話番号(携帯可) telephone number 入場Entrance 月 日 午前 午後 時 分 退場Leaving 月 日 午前 午後 時 分 人数Number of people 計 人 (内 一般 人 小中 人 高校/65歳 人 幼児 人) ※幼児以下の利用料金は無料です。 ※障害者(市内在住者に限る)が使用する際は半額となり、その際は身体障害者手帳の提示が条件となります。 ※身体障碍者手帳の割引は当日限りの受付です。(後日提示による返金等は不可) ※障碍者が介助を必要とするときに同行する介助者(1人に限る)は無料です。 団体名Group キャンプ or バーベキューcamp or BBQ キャンプ バーベキュー テント数Number of tent 張 希望箇所 上段 中段 下段 バーベキュー 無料貸出BBQ free lending 不要 貸出希望 送信確認sending confirm ※ネットでのお申し込みは利用日の一週間前迄の申込みとなります。 上記送信内容を確認したらチェックを入れてください 送信submit send